Om keramisk laminat

Artikel ur Femina

Ögonen sägs vara själens spegel, men tvåa på listan över yttre tillgångar kommer nog ett fint leende. Men vad gör man om man är missnöjd med sina tänder? Fundera först och främst på om det inte är inbillning - ett oförglömligt leende är sällan perfekt. Annars finns det nu en teknik som allt fler tandläkare använder sig av. Det handlar om keramisk laminat - ett tunt, emaljlikt porslinsskikt som fästs utanpå tänderna ger en stark, glatt och framför allt fräsch yta.

Av: Lillemor Olsson Skytte
Foto: Peter Widing, Kent Nyman

- Det kan jämföras med att sätta lösnaglar på tänderna, säger Kent Nyman, tandläkare i Göteborg. Fast de här sitter som berg – så länge man vill. Kent Nyman är en av de tandläkare som arbetat längst med laminatmetoden och som också finslipat den till det yttersta. Det laminat han använder är bara 0,1 mm tjockt. Det innebär att det kan fästas direkt på tänderna utan andra ingrepp.

- Metoden har ofta förfelats, säger han. Använder man kraftigare laminat måste tänderna slipas ner före behandling. Men det behövs inte med det tunnare materialet. Behandlingen sker i två etapper. Först en vanlig undersökning då eventuella hål lagas. - Tänderna som skall behandlas måste vara friska. Det är också viktigt att tandköttet inte visar tecken på inflammation eller irritation. Är tandköttet inflammerat måste detta åtgärdas före behandlingen. Därefter tas en avgjutning av tänderna; det är utifrån denna modell tandteknikerna arbetar. Sedan är det dags att välja vithetsgrad. Patienten får prova sig fram med en spegel i hand och en uppsättning laminatskal i olika nyanser.

Kent Nyman avråder dock från vitaste vitt.

- Naturligtvis är det patienten som bestämmer, men kritvita tänder ser oftast onaturliga ut. Och i regel är det inte heller det gnistrande filmstjärneleendet som lockar. De flesta vill helt enkelt se friska och fräscha ut i munnen. Laminatskalen är identiska med patientens tänder. Till och med de ränder som naturligt finns i tandemaljen är avbildade. I handen på Kent Nyman ser de ut som genomskinliga snäckskal.

Att sätta fast dem är ett petgöra, menar han.

- Tänderna måste vara rengjorda och absolut torra när laminatet sätts fast. Och de måste passas exakt på tandytorna, för fästproceduren går snabbt. Trots att laminatet är så tunt, är det starkt när det väl kommit på plats. Och det lämpar sig väl även för andra korrigeringar som till exempel ojämnheter och mellanrum mellan tänderna. Eller för att göra leendet "generösare". Då breddas några av överkäkens kindtänder med keramiskt laminat - och vips ler man stort och brett.

- Det är en åtgärd man kanske inte tänker på i första hand men som kan göra oerhört mycket för utseendet.

Ett "nytt leende" kostar XX XXX kronor, en enstaka tand X XXX.

- Det kanske kan tyckas dyrt, säger Kent Nyman. Men det beror ju på vad man jämför med och vad man prioriterar. Om man inte vågar le eller öppna munnen för att man skäms över sina tänder, kan det kanske vara mer värt att satsa på en tandbehandling än till exempel en semesterresa.

Lågprislandet Sverige

Han påpekar att tandvårdsförsäkringen inte gäller för denna behandling men å andra sidan är Sverige ett lågprisland när det rör tandvård. I övriga Europa och i USA kostar motsvarande behandling dubbelt så mycket.

För dem som vill ha vitare tänder men komma billigare undan, kan blekning vara ett alternativ. Blekning görs i tre behandlingar. Den första utförs hos tandläkaren och de två andra gör man själv hemma. Hela paketet kostar mellan X XXX och X XXX kronor.
- Principen är densamma som för hårblekning. Tänderna behandlas med en gel av vätesuperoxid som får verka under natten. Gelen förvaras i en speciell mjukplastskena som man måste ha på sig under behandlingen. Blekningsproceduren kan vara förenad med vissa obehag som ilningar och smärtor i tänderna.

Resultatet är oftast bra, men det är inte bestående, och proceduren måste upprepas efter ett år. Nackdelen är att glansen på tänderna kan försvinna efter några behandlingar. Man når inte heller lika långt i vithetsgrad som med laminat. En del forskare menar också att upprepade blekningsprocedurer kan göra tänderna skörare. - Det finns inga belägg för att det är så, säger Kent Nyman. Men vi vet ju att blekt hår blir skörare, så varningarna är kanske inte helt obefogade. En del av hans patienter prövar blekning först innan de bestämmer sig för att behandlas med laminat.

Finns det inga nackdelar med laminatmetoden?

- Metoden har använts länge i USA och hittills har man inte noterat några negativa effekter. Bindmaterialet, som består av plast och små glaspartiklar, är inte skadligt för emaljen och under porslinsskalet är tänderna helt intakta. Ångrar man sig kan laminatskalen avlägsnas igen. De negativa effekter som kan uppstå handlar snarare om patientens reaktion efter behandlingen. Tänderna är kanske inte tillräckligt vita - eller alltför vita. Därför gäller det att vara mycket noggrann när man väljer nyans.

- Det är viktigt att ta god tid på sig, menar Kent Nyman. Och det är bra att tänka över vilka förväntningar man har innan man besöker tandläkaren. Då brukar det vara lättare att hitta rätt.